2021西安国际心血管论坛|女医师专场圆满举办
陈柯萍教授致辞
第一小节无导线起搏专场由西安交通大学第一附属医院薛小临教授、西安交通大学第二附属医院王聪霞教授、西安市第一医院程曼丽教授、陕西省人民医院姜馨教授、西安市第三医院丁辉教授、西京医院沈敏教授共同主持并参与讨论。
刘兴斌:Micra无导线起搏器的植入流程
上半场的讲课主要围绕Micra无导线起搏展开,首先由四川大学华西医院刘兴斌教授介绍了Micra无导线起搏器的植入流程。他总结道,无导线起搏器中长期风险很低,但术中风险需要重点关注。充分准备、团队协作、规范操作才能降低风险。静脉穿刺特别注意预防动静瘘、进入心脏后的操作需要特别预防心脏穿孔及心包填塞、整个操作过程需要避免血栓形成及血栓栓塞。
陈柯萍:Micra无导线起搏器设计历程和临床优势
陈柯萍教授介绍了Micra无导线起搏器设计历程和临床优势。从有导线到无导线,起搏器的发展历经了近百年,无导线起搏器是起搏领域的新概念。除了有效减少囊袋和导线相关并发症外,也具有手术时间短,痛苦少,恢复快,患者接受度高的特点。同时,也能兼容1.5T和3.0T磁共振检查。
汤宝鹏;Micra无导线起搏器的临床研究进展及展望
发展至今,无导线起搏器目前的应用如何,新疆医科大学第一附属医院汤宝鹏教授介绍了目前的研究进展。目前所有无导线起持器均为单心室起搏,无传统DDD起搏模式。同时,现在仍缺乏大型随机双盲对照研究,缺乏足够临床证据证实长期利弊。值注意的是,多项研究究已证实无导线起搏全有效,无导线起搏器取出安全可行,右心室植多个无导线起器对心功能无影响,相信随着科学技术和新材料的发展,无导线起搏将有巨大发展潜力。
宿燕岗:Micra无导线起搏器的患者选择经验
复旦大学附属中山医院宿燕岗教授分享了Micra无导线起搏器的患者选择经验。他谈到,Micra是对传统起搏方式的颠覆,是心脏起搏领域革命性的里程碑式的变革。持续房颤、预计起搏比例低、老年或年轻、曾发生感染或易发生感染、血管解剖问题、患者职业及选择等是其主要适应证。应充分全面评估患者情况,与患者及家属充分沟通。
范洁:Micra无导线起搏器的植入细节及并发症预防
贵州省人民医院俞杉教授就Micra的术后随访进行了分享。对于起搏疗法而言,植入只是治疗的开始,临床随访及程控应贯穿于起搏治疗过程中。起搏器程控的目的是定期使用程控仪器,对起搏器的工作状态进行评价,结合起搏器的诊断功能,个体化调整参数,使患者获益最大。
第二小节希浦系统起搏专场由西安交通大学第一附属医院薛小临教授和田刚教授、西安交通大学第二附属医院李永勤教授、延安大学附属医院刘卫生教授、西安市红会医院王莉萍教授、西安市第三医院张环教授、陕西省人民医院李尚检教授共同主持并参与讨论。
邹建刚:希浦系统起搏的创新影像定位方法
下半场的讲课主要围绕希浦系统起搏展开,首先由江苏省人民医院邹建刚教授分享了希浦系统起搏的九分法影像定位方法。首先在RAO 30°投照条件下确认心室收缩环;再依据收缩环的位置和心尖的位置,将心室区域分为9区;在2区记录到希氏束电位,如果记录到希氏束电位,将电极再向心尖部移动2cm拧入;如果无法记录到希氏束电位,直接在2区和5区交界拧入电极。
蔡琳:LBBP急性期和长期安全性及同步性的研究
成都市第三人民医院蔡琳教授分享了LBBP急性期和长期安全性及同步性的研究。左束支在室间隔心内膜下左侧分布范围广,LBBP起搏阈值低而稳定,起搏参数更理想等优势。大量硏究证实LBBP的临床可操作性强,急性期和长期安全性好。LBBP同步性研究为需要心脏再同步治疗的患者带来了新的选择。传统经冠状窦静脉途径植入左室导线失败的患者或者CRT无反应患者,LBBP也可作为备用选择,从而弥补了传统双心室起搏的不足。
周淑娴:希浦系统起搏在心衰患者中临床应用进展
薛小临:希浦系统起搏在心动过缓患者中的临床应用进展
李若谷:左束支起搏围术期并发症预防
苏蓝:希浦系统起搏中电张性改变及意义
沈敏:希浦系统起搏的患者随访和管理
刘兵:HOT/LOTCRT临床应用
短短一天的讲座很快落下帷幕,但是不断探索创新的精神却一直延续。电生理女医师联盟成立十余年,一直致力于提供高水平的学术交流平台和规范化医师教育。希望通过学术活动的开展,发挥女性工作者的力量,推动我国心电生理起搏事业更上一层台阶。