董颖雪：植入式心电事件记录仪——有效揭开晕厥神秘面纱的利器
· 董颖雪 ·
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董颖雪教授说，晕厥是一个常见的现象，大概有1/3的人在一生中都会发生晕厥或晕厥前兆。晕厥发生后，患者往往会在医院的多个科室就诊。由于心源性晕厥是造成患者死亡的一个重要原因，因此心内科是诊断晕厥的一个重要阵地。但即使患者在多个科室就诊，仍会有20%左右的患者在出院时仍不能清楚地找到导致晕厥的原因。因此，对晕厥的诊断是一个非常重要的话题。
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对于晕厥的诊断，现在有一个非常好的利器，就是植入式心电事件记录仪。董颖雪教授表示，对它的效果，可以从两个临床研究说起。
一是PICTURE研究，该研究进行于2006年~2009年。3年共入选了650例有晕厥或者是晕厥前兆的患者。在接受了植入心电事件记录仪后，3年内里有38%的患者发生了晕厥。这些发生晕厥的患者中有78%被心电事件记录仪捕捉到了临床信息，其中75%的患者被明确诊断为心源性的晕厥。
二是CRYSTAL AF研究，该研究进行于2009年~2012年，入选了的患者为无法明确原因的卒中患者，即隐源性卒中患者。通过植入心电事件记录仪后3年的观察，发现这些患者中有30%的人发生过房颤事件。该研究表明，植入式心电事件记录仪在诊断隐源性卒中过程中也有非常高的价值。
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董颖雪教授说，心电事件记录仪是一个非常简便，也非常容易植入的仪器。只要有导管室，无论是县级医院，还是市级医院还是大型的心脏中心，都可以进行操作。美敦力公司生产的最新的心电事件记录仪Reveal LINQ™不仅体积非常小，而且操作十分方便。该产品采用注射方法植入，无需制作囊袋，创伤微小，操作简单。通过自己的手术经验看，整个植入过程仅仅需要几分钟的时间。
最后，董颖雪教授通过WEP专访这个栏目提醒广大临床医生：要记得在晕厥发生时有这样一个利器，就是植入式心电事件记录仪。它在帮助心内科医生揭开晕厥的神秘面纱方面真的非常有效，真正做到了炫亮生命。
