汪芳:植入心脏监测器(ICM)Reveal可有效预防心脏猝死
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心脏病猝死的预防,现在大家都很关注。阜外医院张澍教授牵头的1.5级的预防在全国各大中心开展以来,在预防猝死方面已经取得了一些长足的进步。但从临床医师的角度看,1级预防以及1.5级预防还有很多工作要做,任重而道远。从1级预防来看,无论是临床医生还是病人的接受程度,都还有待进一步加强。尽管很多研究认为1级预防相比较于2级预防,病人的收益率不是很大,但1级预防对高危的心血管病的救治而言,是唯一有效的方法。随着我国经济的不断发展,这个工作还需要医生、社会以及媒体共同来推进。
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我第一次见到心脏监测器(ICM)Reveal这一产品是2004年,当时是美国的李普曼教授做的第一台心脏植入Reveal。我当时特别震惊,因数它是一个非常小的,像U盘一样的东西,3~5分钟就植入到人体,而且可持续监测心脏活动长达1.5年,这就对晕厥病患者有非常大的意义。遗憾的是,虽然已经12年过去了,但这一技术到目前还没有在我国得到广泛的应用。对于广大晕厥患者,尤其是心脏晕厥的患者,仅仅依靠24小时心电图,是远远不够的。而且,24小时心电图会漏诊很多信息,包括各种心律失常。
随着我国经济社会发展水平的不断提高,我希望国家能够从医保、社会等政策方面,对于心脏监测器(ICM)Reveal的植入予以支持,使之尽快地广泛地应用到我国的临床中造福更多的心律失常患者。